Отравление метиловым спиртом (метанолом, древесным спиртом)

Метиловый спирт (метанол, древесный спирт) – сильнейший нервно-сосудистый яд, вызывающий тяжелое общее состояние, сопровождающееся нарушением зрения и сосудистого тонуса, и требующее неотложных мероприятий по спасению жизни пострадавшего.

Метиловый спирт – прозрачная жидкость с запахом, схожим с запахом этилового спирта. Отличается способностью накапливаться в организме. Характеризуется крайне замедленным выведением из организма. Попадает даже в молоко кормящей женщины.

Доза метилового спирта в 10-15 (до 30)мл может оказаться смертельной.

Высоко токсичен как сам метиловый спирт, так и продукты его окисления в организме (формальдегид и муравьиная кислота).

Метиловый спирт широко используется в промышленности, и отравление им может возникнуть при случайном или умышленном употреблении вместо этилового спирта или водки, в том числе в случае фальсификации.

Первые признаки отравления метиловым спиртом развиваются через 8-12 (до 72) часов после поступления яда в организм.

Симптомы отравления метиловым спиртом.

Сведения, полученные от пострадавшего или свидетелей о приеме алкогольных напитков, наличие емкостей от напитков, остатков алкоголя в них.
запах алкоголя изо рта пострадавшего. Запах этилового и метилового спиртов практически неотличимы.
кратковременное возбуждение быстро сменяется сонливостью. В дальнейшем сон переходит в бессознательное состояние.
неустойчивая походка,
тошнота, рвота, понос, рези в животе,
сильнейшая головная боль,
судороги,
тахикардия,
сухость слизистых оболочек.
Метиловый спирт вызывает двухсторонне воспаление зрительного нерва, сопровождающееся слепотой.
ощущение, что «все, как в тумане»,
«сетка перед глазами»,
двоение,
боль в глазных яблоках,
зрачки расширены, слабо реагируют на свет или не реагируют вообще,
ухудшение зрение вплоть до быстрого и внезапного наступления слепоты.

В тяжелых случаях появляются:

чувство сжатия в груди,
острая боль в подложечной области,
спутанность сознания,
беспокойство,
чувство страха,
синюшный оттенок кожных покровов.
затем потеря сознания, кома и внезапная смерть.

Первая помощь при отравлении метиловым спиртом.

Срочно вызвать «Скорую помощь» или транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение (стационар). Сохранить остатки принимаемых алкогольных напитков, чтобы в дальнейшем можно было уточнить, чем именно отравился пострадавший. Обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно, вывести пострадавшего на улицу). Если пока пострадавший в сознании, необходимо немедленно вызвать рвоту с целью промывания желудка. В качестве раствора использовать прохладный содовый раствор. Около 1 литра такого раствора надо дать выпить пострадавшему, а затем вызвать рвоту путем раздражения задней стенки глотки и корня языка. Повторить процедуру несколько раз, если позволяет состояние пострадавшего. Это поможет уменьшить интоксикацию и удалит оставшийся в желудке метиловый спирт. Срочно дать пострадавшему любое слабительное. Давать пострадавшему пить содовый раствор. При необходимости, согреть пострадавшего с помощью грелок и одеял. Если симптоматика отравления точно свидетельствует о том, что произошло отравление именно метиловым спиртом, пострадавшему дают выпить 40% этиловый спирт (водку) небольшими дозами (50-100мл водки) каждые 3часа. Этиловый спирт вытесняет метиловый и фактически является противоядием. При потере сознания, но наличии у пострадавшего пульса и дыхания, уложить его в правильное положение, которое позволит свободно дышать и предупредит возможность удушья или вдыхания рвотных масс. Таким положением является положение лежа на животе, голова на бок. Оно необходимо пострадавшему только в том случае, если у него есть пульс и сохранено дыхание. При отсутствии у пострадавшего дыхательной и (или) сердечной деятельности приступайте к проведению сердечно-легочной реанимации – искусственному дыханию и непрямому массажу сердца.

Что нельзя делать при отравлении метиловым спиртом.

В надежде на улучшение состояние пострадавшего или при не очень выраженной клинике отравления отказываться от «Скорой помощи».

Оставлять пострадавшего одного. При рвоте в лежачем состоянии оставлять пострадавшего лежать на спине. Это может привести к захлебыванию рвотными массами. Надо повернуть голову пострадавшего на бок, а еще лучше – положить его в правильное положение.

Фельдшер нарколог

Бобцова Л.Ф.